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【新视野】有了惠民保还需要买商业医疗保险吗?可以同时报销吗?
发布日期: 2023-04-07 16:44:15 来源: 希财网

(资料图)

惠民保是地方政府联合商业保险公司推出的普惠型商业补充医疗保险,比如上海沪惠保、皖惠保等,都属于惠民保,一般要求具有当地基本医保即可参保。那么,有了惠民保还需要买商业医疗保险吗?惠民保和商业医疗保险可以同时报销吗?


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有了惠民保还需要买商业医疗保险吗?

一般来说,如果有了惠民保,建议还可以买商业医疗保险。而且建议优先投保商业医疗险,若因为健康原因而无法投保商业医疗保险,那么再投保惠民保,原因如下:

1.商业医疗保险的报销比例更高,一般可以100%报销,但若被保险人以社保身份投保却未以社保身份就诊并结算,那么报销比例就会有所降低,不过一般也还能报销65%-85%。而惠民保的报销比例则大多在60%-90%,不过部分惠民保还可以报销既往症医疗费用,只是报销比例较低,一般只能报销45%-60%。

2.商业医疗保险的保额更高,比如百万医疗险的保额一般可达百万,甚至两百万、六百万。而惠民保的保额则大多为几十万,不过也有保额可达百万的惠民保。

3.商业医疗保险的免赔额更低,大多为5000元-1万元,如果是小额医疗保险,则免赔额大多为几百元,甚至没有免赔额。而惠民保的保额则大多为1万元-2万元。

而和商业医疗保险相比,惠民保最大的优势其实是不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康。因此,如果因为身体健康、年龄等原因而无法投保商业医疗保险,那么再考虑投保惠民保会比较好。不过惠民保和商业医疗保险的保费都不昂贵,因此同时购买也是可以的。

惠民保和商业医疗保险可以同时报销吗?

惠民保和商业医疗保险都属于报销型保险,因此,两者可以同时报销,但是不可以重复报销。也就是说,被保险人若发生住院医疗费用,那么先用惠民保进行报销后,再使用商业医疗保险报销时,是不能对惠民保已经报销过的医疗费用再次进行报销的,而只能对惠民保还没有报销过的医疗费用进行报销,且两者加起来报销的医疗费用,不得超过被保险人实际花费的医疗费用。

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